Înțelegem cât de copleșitor poate fi diagnosticul de diabet de tip 1 la început, dar cu informații corecte și instrumentele potrivite, gestionarea lui devine eficientă și previzibilă.
Noi am învățat să acceptăm diabetul în viața noastră și să trăim aproape la fel ca înainte, puțin mai organizați și mai înțelegători.
E un proces de durată, care necesită timp, plin de emoții amestecate, dar atunci când familia merge în aceeași direcție, învățarea de acum și înțelegerea copilului de lângă noi, ne pot feri de regrete mai târziu, știind că am făcut tot ce am putut mai bine.
Care sunt simptomele debutului în diabet:
Foarte multă apă consumată față de normal, sete excesivă.
Se merge de multe ori la toaletă (poate fi confundată cu infecția urinară).
Oricât de mult ar fi mâncat, tot ni se spunea că îi este foame, iar kilogramele începeau să scadă.
Trezitul noaptea, chiar și de 2-3 ori, pentru a merge la toaletă și să bea apă.
Oboseală extremă.
Vedere încețoșată.
Copii mici pot face pipi în pat, deși nu mai obișnuiau să facă asta (enurezis).
Ce este diabetul zaharat de tip 1?
Diabetul zaharat de tip 1 (DZ1) este o boală autoimună prin care organismul nu mai poate controla nivelul de glucoză din sânge. Nivelul glucozei din sânge se numește glicemie. Organismul folosește și are nevoie de glucoză pentru energie. Fiecare celulă a organismului nostru folosește glucoză pentru a funcționa.
Pentru ca glucoza să intre în celule, organismul are nevoie de hormonul numit insulină, care este produs de către pancreas. În diabetul zaharat de tip 1, pancreasul își pierde capacitatea de a elibera insulina în corp, ca și consecință imediată, nivelul glicemiei crește foarte mult sau poate fluctua necontrolat. Pentru a înțelege diabetul, trebuie să înțelegem în primul rând: glicemia, pancreasul și insulina.
Ce este glicemia?
Glicemia reprezintă cantitatea de glucoză (zahăr) din sânge. Glucoza provine în mare parte din carbohidrați, dar și din proteine. Exemple de alimente care conțin carbohidrați: produsele făinoase, orez, cartofi, fructe, dulciuri, orice alt produs care conține zahăr.
După ce mâncăm, carbohidrații sunt transformați în glucoză și ajung în sânge iar ulterior, glucoza trebuie să intre în celule pentru a fi folosită ca energie. Nivelul glicemiei nu este niciodată complet constant, nici măcar la persoanele fără diabet.
Mereu va crește după masă și va scădea între mese. Diferența este că la persoanele fără diabet, organismul se autoregleză și glicemia va scădea automat. O persoană fără diabet are o glicemie între 70-100 mg/dl (unitatea de măsură a glicemiei din sânge care este folosită în România și reprezintă miligrame de glucoză pe decilitru de sânge) iar după o masă echilibrată aceasta nu ar trebui să depășească 140 mg/dl. Organismul lucrează pentru a menține glicemia în acest interval.
Vrei să înțelegi mai bine cum se modifică glicemia după masă, insulină sau activitate fizică? Încearcă Simulatorul de glicemie HeyGluco și explorează diferite scenarii într-un mod vizual.
Intervalele glicemice:
Scopul tratamentului în diabetul zaharat de tip 1 este ca glicemia să rămână cât mai mult timp în intervalul țintă (70–180 mg/dl).
Hipoglicemie severă
Hipoglicemie
Intervalul țintă (TIR)
între 70-180 mg/dl
Hiperglicemie
Hiperglicemie severă
Ce este și cum funcționează pancreasul?
Pancreasul este un organ care se află în spatele stomacului și una dintre funcțiile acestuia este producerea insulinei. Celulele responsabile cu producerea insulinei se numesc celule beta. Celulele beta „măsoară” și răspund constant la nivelul glicemiei din sânge. Când glicemia începe să crească (după masă, stres, emoții) pancreasul, prin celulele beta, începe eliberarea insulinei în sânge.
Când glicemia începe să scadă (efort, consum glucoză din sânge, alimentația săracă în carbohidrați) secreția de insulină este redusă. Prin acest mecanism de răspuns, pancreasul ajută menținerea glicemiei într-un interval normal.
Insulina și rolul acesteia
Insulina este un hormon esențial pentru metabolismul glucozei din organism. Rolul insulinei este să permită glucozei din sânge să intre în celule. Insulina reprezintă cheia care deschide accesul glucozei în celule, iar în diabetul zaharat de tip 1, cheia lipsește. Fără insulină, glucoza rămâne în sânge și nu poate fi utilizată de către celule. Circuitul normal este: glicemia crește natural după masă > pancreasul eliberează insulina > glucoza este asimilată de celule > glicemia revine la valori normale. Este un proces natural, fiziologic, repetitiv pe întreaga durată a existenței unui corp uman.
Comparație între evoluția glicemiei dintre o persoană care nu are diabet (Ex.1) și evoluția glicemiei unui pacient diagnosticat cu diabet și care nu are administrată insulină la masă (Ex.2). De precizat că în stadiul de debut în diabet, pancreasul încă mai poate elibera insulină, dar în cantități impredictibile, monitorizarea continuă a glicemiei fiind extrem de necesară.
Glicemie în limite normale
Evoluția glicemiei unei persoane fără diabet la masă
Glicemie ridicată
Evolutia glicemiei unei persoane cu diabet la masă, fără insulină:
În diabet, mecanismul de reglare a glicemiei nu mai funcționează. Cele mai răspândite forme de diabet sunt:
Diabetul de tip 1, este o boală autoimună prin care sistemul imunitar distruge celulele beta din pancreas și, ca urmare, organismul nu mai are capacitatea de a produce insulină, iar aceasta trebuie administrată prin mijloace externe.
Diabetul de tip 2 este o boală metabolică prin care pancreasul încă produce insulină, însă organismul nu reușește să aducă valorile glicemiei în limite normale. Deși există insulină în corp, aceasta fie este insuficientă, fie rezistența la insulină este foarte mare. În timp, în diabetul de tip 2, pancreasul poate produce din ce în ce mai puțină insulină.
Fără diabet vs. diabet tip 1
01
Mâncare
Carbohidrații ajung în organism și sunt transformați în glucoză.
02
Glucoza ajunge în sânge
Glicemia crește după masă.
03
Pancreasul
Organul responsabil de producerea insulinei.
Pancreasul produce insulină
Pancreasul eliberează insulină în mod normal.
Insulina ajută glucoza să intre în celule
Glucoza este transportată din sânge în celule cu ajutorul insulinei.
Glucoza este folosită ca energie
Glicemia revine la valori normale, iar organismul funcționează optim
Pancreasul nu mai produce insulină
Celulele beta, care produc insulină sunt distruse.
Fără insulină, glucoza nu poate intra în celule.
Glucoza rămâne în sânge pentru că nu există insulină care să o transporte.
Glucoza rămâne în sânge
Glicemia crește și poate ajunge la valori foarte mari.
Continuă să explorezi diabetul
Înțelegerea diabetului începe cu înțelegerea glicemiei, insulinei și a modului în care organismul utilizează glucoza. Articolele de mai jos te pot ajuta să aprofundezi aceste concepte.
